Ощутимые сдвиги. Что изменилось в медицинской сфере Украины за прошлый год

Во время войны и так слабая и недореформированная украинская медицина столкнулась с рядом проблем, которые вряд ли преодолели бы даже самые стойкие мировые медицинские системы.

Даже в таких условиях за прошлый год произошли определенные положительные изменения, которые можно условно разделить на системные и точечные (которые, надеемся, станут трендовыми).

Системные изменения

На общенациональном уровне заметно сдвинулась с места Программа медицинских гарантий (ПМГ). Она была начата еще в 2017 году, и на начало 2020-х годов было запланировано ее введение, отложенное из-за начала активной фазы войны.

Наконец в 2025 году ПМГ постепенно начала воплощаться системно. Речь идет как о государственном финансировании услуг, так и о создании единого медицинского пространства. Это означает, что тяжелые пациенты получили возможность направляться в высокоспециализированные учреждения, а деньги должны «идти за ними».

Финансирование ПМГ в прошлом году составило 175,5 млрд грн. Конечно, денег критически мало, но это все-таки на 16 млрд больше, чем в 2024-м.

Среди положительного — небольшое, но повышение базовой ставки на первичную помощь

Среди положительного — небольшое, но повышение базовой ставки на первичную помощь: 844,4 грн в год вместо 786,65 грн в год в 2024 году. Это сумма, которую из государственного бюджета Национальная служба здоровья Украины выплачивает медицинскому учреждению за одного пациента, который подписал декларацию с семейным врачом, терапевтом или педиатром.

Большинство населения Украины еще не осознало важность внедрения пакетов услуг от НСЗУ, но именно в 2025 году эта система начала действовать в полную силу. И именно от осведомленности пациентов будет зависеть ее прозрачность и эффективность.

С 1 января 2025 года введено четкое разграничение бесплатных и платных услуг. Ранее возникала путаница: что именно покрывает государство (через НСЗУ), а за что больница имеет право просить деньги. Основная цель этих изменений — сделать финансовые отношения между пациентом и больницей прозрачными, чтобы вытеснить «благодарности в конвертах» официальными платежами в кассу.

Программа медицинских гарантий в 2025—2026 годах включает 46 пакетов услуг, которые государство оплачивает за пациента. Главное условие бесплатности — наличие электронного направления (от семейного или лечащего врача) или ургентное состояние (потребность в экстренной помощи).

Пациенты должны знать, что для них гарантированно бесплатными является ряд услуг:

1. Работа семейного врача в случае заключенной декларации, базовые анализы (общий анализ крови и мочи, глюкоза крови, общий холестерин), электрокардиограмма (ЭКГ) и др.

2. При наличии направления от семейного врача к узкому специалисту должна быть бесплатной консультация и диагностика: УЗИ, рентген, МРТ, КТ (только в учреждениях, которые имеют соответствующий контракт с НСЗУ), расширенные анализы крови, гормонов и тому подобное. Малые операции «одного дня» (без стационара).

3. Лечение в больнице в случае госпитализации по направлению или экстренно на «скорой». Государство взяло на себя обязательства оплачивать операции (анестезия, работа хирургов, расходные материалы); лекарства, если они входят в Национальный перечень; базовый уход (пребывание в обычной палате, питание, круглосуточный надзор медсестер).

В перечень НСЗУ входит и реанимация — интенсивная терапия при тяжелых состояниях.

Украинские семьи уже заметили повышение уровня организации родов в большинстве государственных роддомах. Бесплатными в них есть полноценное сопровождение рожениц, кесарево сечение (но только по показаниям), помощь новорожденным в сложных случаях.

4. Тяжелые состояния, которые государство должно оплачивать медучреждениям по повышенному тарифу.

Лечение инсульта и инфаркта: включая стентирование и высокотехнологичные исследования.

Онкология лечится бесплатно для пациента в рамках имеющихся в Украине возможностей. В перечень НСЗУ входят химиотерапия, радиотерапия, сопровождение пациентов.

К сожалению, значительное количество украинских граждан все еще не знает о своих правах на бесплатное лечение.

Менее заметные инновации

Следующие изменения в 2025 году были заметны только узкому кругу пациентов и их семей и профильному сообществу, но через несколько лет они станут более ощутимыми.

Несмотря на войну в Украине, достаточно активно развивается трансплантология

Особенно ощутимые сдвиги произошли в 2025 году. Согласно официальной статистике Украинского центра трансплант-координации только за первые 9 месяцев проведено 459 пересадок органов и 343 трансплантации костного мозга.

Симптоматично, что 70% операций выполнено благодаря посмертному донорству. Это означает увеличение доверия общества к медсообществу и ставит Украину в один ряд со странами Евросоюза по структуре донорства.

Этот прогресс, заложенный законодательными изменениями, произошел благодаря системной работе координаторов и региональных центров.

Украина начала активно внедрять искусственный интеллект в диагностике

Все более широкий круг больниц внедряет ИИ-технологии для мгновенного выявления инсультов на КТ-снимках и для быстрого определения патологии легких, в частности, последствий COVID-19 и туберкулеза.

Увеличилось количество операций с помощью роботизированных систем (в частности Da Vinci) в крупных медицинских центрах Львова и Киева.

Это позволяет проводить сложные операции с минимальными разрезами, минимизацией потери крови и более быстрым выздоровлением. Конечно, Украине еще далеко до мировых лидеров в этой сфере. Но дело не в специалистах (наши врачи максимально быстро приобретают знания), а в дороговизне и недоступности технологий.

На фоне вызовов войны начало развиваться производство отечественных бионических протезов и технологий регенерации кожи для лечения ожогов

Производство высокотехнологичных бионических протезов в 2025 году перешло от единичных разработок к системному промышленному развитию. За прошлый год Украина окончательно стала одной из крупнейших в Европе площадок для внедрения инноваций в этой сфере.

Пожалуй, стоило завершить обзор проблемами, которые стали еще более очевидными за прошедший год. Но давайте рассмотрим их позже, как задачи для года 2026-го и периода до 2030 года.

Больше блогов здесь