Коронавірус змінюється. Чи будуть ефективні вакцини?
Невідповідність між вакциною і вірусом — постійна проблема для вчених, що займаються вакциною проти сезонного грипу
Великою Британією швидко поширюється новий варіант SARS-CoV-2. З вересня там зареєстрували понад 1400 випадків. SARS-CoV-2, вірус, що викликає COVID-19, зазвичай накопичує мутації повільно, але новий штам швидко накопичив їх багато.
Якщо ця нова версія вірусу залишиться, а так судячи з усього і станеться, то що це означає? Чи замінить новий штам старий? Чи буде його легше підхопити? І найголовніше: чи будуть діючі вакцини як і раніше ефективними?
Це мене цікавить, тому що я мікробіолог-еволюціоніст, який вивчає зв’язок між передачею і розвитком інфекційних захворювань. Я проводжу багато часу, вивчаючи вплив вакцин на еволюцію патогенів та навпаки — вплив еволюції патогенів на ефективність вакцин.
Що це за новий мутант SARS-Cov-2?
Нова версія SARS-CoV-2, названа лінією B.1.1.7, поширюється у Великій Британії і за її межами. Відмінності між старим і новим вірусом включають 23 мутації в генетичному коді, які змінили чотири вірусних білка.
Вісім з цих 23 мутацій впливають на шиповий білок. Це важливо, тому що білок-шип дозволяє вірусу проникати в клітини людини, і він є ключовою мішенню нашої імунної відповіді, як для боротьби з вірусом під час інфекції, так і для захисту нас від хвороб після вакцинації вакцинами Pfizer і Moderna.
Якщо зміни в білку-шипі допоможуть вірусу легше проникати в клітини людини, тоді вірус може легше передаватися.
Ці мутації також можуть змінити те, наскільки добре імунна система бореться з вірусом, що потенційно знижує дієвість наявних вакцин.
Чим відрізняється ця нова версія SARS-CoV-2?
Зразки нового вірусу, виділені у пацієнтів, припускають, що відносна частота цього варіанту збільшувалася за останні три місяці.
Збільшення частоти викликає стурбованість, оскільки передбачає, але не доводить, що ізоляти SARS-CoV-2 з B.1.1.7 більш передавані ніж вихідний вірус. За деякими оцінками, новий вірус може бути на 70% більш заразним, ніж старий. Хоча ці оцінки узгоджуються з даними, ще занадто рано робити остаточний висновок.
Якщо зростання контангіозності підтвердиться, то це може бути пов’язано з мутаціями в шиповому білку, які дозволяють йому більш щільно зв’язуватися з рецептором ACE2, який забезпечує потрапляння вірусу в клітини людини.
Але це також може бути пов’язано з будь-якими іншими змінами вірусу.
Чи небезпечніше це? Якщо так, то чому?
Якщо нова версія, B.1.1.7, дійсно більш передавана, ніж старий вірус, вона буде більш небезпечною в тому сенсі, що від неї захворіє більше людей.
Однак мені не відомі переконливі докази того, що існує якась різниця в ступені тяжкості захворювання, викликаного новим штамом цього вірусу, в порівнянні зі старим. Проте, при такій невеликій кількості відомих випадків, можливо, ще занадто рано про це судити.
Чи будуть вакцини Pfizer і Moderna як і раніше ефективні проти цього нового штаму?
Принцип роботи вакцин і Pfizer, і Moderna — в тренуванні нашої імунної системи для розпізнавання конкретної версії шипового білка вірусу. Версія шипового білка, яка використовується у вакцинах, була розроблена так, щоб відповідати штаму старого вірусу, а не вірусу B.1.1.7. Це означає, що вакцини можуть стати менш ефективними, ніж очікувалося, якщо цей новий вірус широко пошириться.
Невідповідність між вакциною і вірусом — постійна проблема для вчених, що займаються розробленням вакцини проти сезонного грипу. Але навіть при такій невідповідності вакцина проти грипу знижує ймовірність і тяжкість захворювання.
Тому питання не в тому, чи будуть вакцини ефективні, а в тому, наскільки вони будуть ефективні. Серйозність невідповідності має значення, але єдиний спосіб визначити його вплив у цьому випадку — провести наукове дослідження, і, наскільки мені відомо, ніяких даних з цього приводу поки не зібрано. Іншими словами, поки рано говорити, чи вплине і як цей новий варіант на загальну ефективність вакцин Pfizer і Moderna.
Чи слід людям як і раніше отримувати нову мРНК вакцину?
Поява цього нового B.1.1.7 робить ще більш важливим якнайшвидшу вакцинацію. Якщо ця нова версія більш передавана або якщо вакцина менш ефективна через невідповідність між вірусом і вакциною, буде потрібна вакцинація більшого числа людей, щоб домогтися колективного імунітету і взяти цю хворобу під контроль.
Більш того, тепер у нас є докази того, що шиповий білок SARS-CoV-2 може різко змінитися за короткий час, тому дуже потрібно приборкати вірус, щоб запобігти його подальшому розвитку, який може повністю підірвати зусилля з вакцинації.
Переклад НВ
НВ володіє ексклюзивним правом на переклад і публікацію колонок The Conversation. Републікування повної версії тексту заборонене.
Оригінал опублікований на The Conversation
Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ