П’ять міфів про коронавірус в Італії. Про стиль життя, пенсіонерів та смертність
Часто обговорювані гіпотези про причини спостережуваних регіональних відмінностей епідемічної ситуації в Італії поки що не дають задовільної відповіді
Що не пояснює регіональні відмінності?
Відмінності в захворюваності коронавірусною інфекцією і смертності від неї між різними регіонами світу, різними країнами, різними регіонами в різних країнах, що помітно проявилися з самого початку пандемії, з плином часу не тільки не зменшуються, але і, схоже, стають все більш виразними.
У чому причини цих відмінностей?
Перш ніж відповісти на це запитання, необхідно позначити явища, що часто називаються як фактори (або навіть причини) таких відмінностей, але ними насправді не є. Розберемо ці популярні, але непідтверджувані статистичними даними уявлення на прикладі областей і провінцій Італії, яка стала одним з головних осередків нинішньої пандемії.
1. Китайське ком’юніті як джерело (переносник, транспортер) інфекції
В італійській області Тоскана є провінція Прато з центром в однойменному місті, розташованому за 17 км на північний захід від Флоренції. З усього населення провінції в 250 тис. жителів, за різними оцінками, від 20% до чверті населення (від 45 до 60 тис. осіб) становлять етнічні китайці, що працюють в основному на підприємствах легкої промисловості та створюють значну частину того, що в світі відомо під назвою «італійської моди». Не менше 2,5 тисяч осіб з цього китайського ком’юніті в лютому літали на батьківщину на святкування китайського Нового року. Журнал American Spectator звинуватив китайців, які працюють в Прато, в імпорті коронавірусної інфекції в Італію, Європу, США, хлестко назвавши свій матеріал Ціна розкоші.
Виникають природні запитання: Чим підтверджується це звинувачення? Який рівень захворюваності коронавірусом і смертності від нього жителів провінції Прато, особливо етнічних китайців?
Відповідь дає італійська статистика. За даними на кінець березня в провінції Прато був зафіксований 221 випадок інфікування коронавірусом, від якого померла 1 людина. Померлий не є етнічним китайцем. На ранок 6 квітня в Прато померли вже 22 особи (жоден з них не був китайцем). Для коректного зіставлення ситуації в Прато з ситуацією в уже знайомій нам провінції Бергамо скористаємося наявними даними для обох регіонів на одну і ту ж дату — на кінець березня 2020 р.
Таблиця 1. Захворюваність, смертність, летальність у провінціях Бергамо (область Ломбардія) і Прато (область Тоскана) на 31 березня 2020 р.
Отже, в Бергамо немає скільки-небудь помітного числа китайців, які постійно проживають там, у Прато — їх, як мінімум, п’ята частина, якщо не чверть, всіх жителів. На кінець березня захворюваність в Бергамо виявилася вищою, ніж в Прато, в 9 разів, смертність — в 463 рази, летальність — в 53 рази.
Ті, хто захворіли і померли в провінції Прато, були інфіковані в останні тижні, причому вони отримали інфекцію від етнічних італійців з інших районів Італії. Випадків інфікування італійців місцевими китайцями не було зафіксовано.
На тлі таких фактів важко стверджувати, що китайське ком’юніті в Прато має якийсь стосунок до появи і поширення коронавірусної інфекції в Італії.
2. Забрудненість повітря
Досить часто можна почути (прочитати), що причиною більш високої захворюваності та смертності на півночі Італії, пов’язаних з коронавірусом, є забруднене повітря Паданського промислового району. Саме на його території розташовані основні виробничі потужності Італії, результатом діяльності яких є смог, який видно навіть з космосу.
Проблема, однак полягає в тому, що райони з найбільш високими рівнями захворюваності та смертності не цілком збігаються з районами поширення смогу і низької якості повітря.
Захворюваність на 1 млн населення
Виявляється, що «рекордсменами» за тяжкістю епідемічної ситуації є не стільки промислові райони Паданської низовини, скільки розташовані на схилах Альп ломбардська провінція Бергамо й ідилічна Валле д’Аоста з якістю повітря, близькою до ідеального.
Таблиця 2. Захворюваність коронавирусною інфекцією і смертність від неї в передальпійських районах і на Паданській низовині на 31 березня 2020 р.
Таким чином, захворюваність у передальпійських районах з прекрасними кліматичними умовами і чудовим повітрям буде вищою, ніж у промисловому серці Італії — Паданській низовині з її регулярним смогом — майже в 3 рази, а смертність — у 6 разів.
3. Щільність населення
Щільність населення також регулярно називається як фактор, що нібито пояснює регіональні відмінності в розвитку епідемії.
Щільність населення і захворюваність коронавірусом на 1 млн жителів по областях Італії на 4 квітня 2020 року
Як видно з графіків вище, фактичні дані не підтверджують такого зв’язку.
4. Літнє населення
Читачі, які стежать за інформацією про коронавирусну епідемію, не раз стикалися з тим, що причиною, через яку Італія стала центром епідемії в Європі і світі, нібито є її літнє населення, за часткою якого в загальній чисельності населення вона вважається світовим рекордсменом. Строго кажучи, навіть це твердження не відповідає дійсності.
Питома вага населення похилого віку (65 років і старше) в Італії становить 23%, в Японії — набагато вище (28%), а в Монако — і того більше (35%).
Однак за даними на 5 квітня в Італії від коронавірусу померли 263 особи на 1 млн жителів, в Монако — 25 осіб на мільйон (одна людина), а в Японії — 0,6 людини на мільйон жителів. Як видно, різниця між Італією і сусіднім Монако за рівнем смертності виявляється десятиразовою, причому в протилежний від передбаченого бік, у порівнянні з Японією — навіть 432-кратною.
Але найбільш вражаючими виявляються порівняння між областями самої Італії. Північні регіони країни, що виявилися центрами епідемії — Ломбардія, Південний Тироль (Больцано), Тренто — є більш «молодими» за структурою свого населення в порівнянні з більш «літніми» областями, що були охоплені епідемією в значно меншому ступені, наприклад, Тосканою і Умбрією.
Якщо згрупувати всі області Італії за питомою вагою населення у віці 65 років і старше, то з’ясується, що якщо зв’язок між часткою літніх вікових груп в усьому населенні і показниками смертності існує, то він протилежний тому, про який так часто говориться.
Чим більше «молодим» є населення італійських областей, тим в середньому вищими виявляються показники смертності. чим більше «літнім» є населення, тим в середньому нижча смертність від коронавірусної інфекції.
5. «Італійський» стиль життя
Ще одним фактором високих рівнів коронавірусних захворюваності і смертності часто називають «італійський» стиль життя — проживання представників молодших поколінь родини разом зі своїми батьками і навіть батьками батьків.
Якби це було так, то найбільш високі рівні захворюваності та смертності були б зареєстровані якраз на півдні країни, де такий спосіб життя дійсно зустрічається. Однак північ країни, особливо Ломбардія, Емілія-Романья, Південний Тироль, Тренто, є одним з найбільш урбанізованих, економічно, політично і соціально розвинутих регіонів не тільки Італії, але й усієї Європи, південним краєм території так званого «блакитного банана», в межах якого переважає класичний західноєвропейський спосіб життя і діяльності з нуклеарною сім'єю як базовим стандартом.
Що стосується Південного Тиролю, то в силу етнічного складу його переважно німецькомовного населення «італійський» стиль життя для цього регіону в принципі не характерний.
В цілому різниця в показниках поширення і тяжкості перебігу коронавірусної епідемії між Північчю і Півднем Італії виявляється досить значною — епідемія вирує на Півночі, в той час як на Півдні вона розвивається менш трагічно.
Запропоновані зараз і часто обговорювані гіпотези про причини спостережуваних регіональних відмінностей епідемічної ситуації в Італії поки що не дають задовільної відповіді.
Текст опубліковано з дозволу автора
Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ